20 июня 2018
Коды нетрудоспособности в больничном листе
Актуальный бланк листка нетрудоспособности утвержден Минздравсоцразвития в Приказе № 347н от 26.04.11 г. В целях упрощения заполнения документа некоторые графы представлены в зашифрованном виде. В частности, это строка с обозначением вида заболевания. Рассмотрим, что такое коды причины нетрудоспособности в больничном листе – расшифровка приведена в соответствии с законодательными нормами.
Содержание
Для чего нужны коды нетрудоспособности в больничном листе
Порядок указания информации в больничных бюллетенях строго регламентирован. Правила утверждены на федеральном уровне в Приказе Минздравсоцразвития РФ № 624н от 29.06.11 г. В частности, лист нетрудоспособности следует заполнять только заглавными буквами русского алфавита, печатного вида. Цвет чернил – определенный (черный). Допускается формирование документа с помощью компьютера.
Все данные отображаются в специально отведенных графах, слева направо, начиная с первой клеточки. Некоторые сведения указываются в закодированном виде. Значения показателей являются едиными и приводятся строго в соответствии с нормативными требованиями. Коды болезней в больничных листах заполняются в стр. «Причина нетрудоспособности». Показатель имеет 2 цифровых места.
К примеру, код заболевания 01 в больничном листе обозначает общее заболевание самого физлица. Работодатель по такому бюллетеню обязан оплатить весь период нетрудоспособности сотрудника. А причина нетрудоспособности 09 в больничном листе подразумевает уход за заболевшим родственником. Начисление пособия по такому основанию имеет свои особенности в расчете. Если же указан код больничного листа 04, имеется в виду произошедший с работником несчастный случай на предприятии. Пособие при этом подлежит оплате за счет Соцстраха. Далее разберемся подробнее, какие бывают коды заболеваний в больничных листах.
Коды больничных листов и их расшифровка
Механизм отражения данных в листе нетрудоспособности приведен в разд. IX Приказа № 624н. В п. 58 перечислены все действующие значения показателей кодов причины оформления бюллетеня. В 2018 году кодировка выглядит так:
Двухзначное значение кода в листке нетрудоспособности | Что обозначает основной код |
01 | Общее заболевание – код в больничном 01 подразумевает, что пособие начисляется и выдается без особенностей, в полном размере и с учетом стажа. На время болезни работник освобождается от трудовых обязанностей |
02 | Обозначает травму бытового характера. Такой бюллетень не связан с производственной деятельностью физлица |
03 | Выдается при нахождении самого сотрудника или его детей на карантине. При официальном установлении карантина появление на работе запрещено |
04 | Код 04 в больничном листе – что означает? Это значение используется в целях подтверждения несчастного случая в организации. Сумма пособия целиком выдается за счет Соцстраха, то есть с 1 дня заболевания |
05 | Проставляется в бюллетене при оформлении декретного отпуска в ЖК |
06 | Используется в целях предоставления больничного для протезирования в стационарных условиях |
07 | Указывается в листке нетрудоспособности при обострении или первичном проявлении заболевания профессионального характера |
08 | Указывается врачом при отправлении физлица на долечивание в санаторных условиях или доме отдыха |
09 | Обозначат выдачу бюллетеня по причине необходимости ухода за больным родственником, к примеру, ребенком. Как оплачивается код 09 в больничном листе? Выплата суммы осуществляется за счет ФСС, с учетом предельных лимитов на календарный год |
10 | Проставляется при недомоганиях по другим причинам. К примеру, это отравление, необходимость проведения различных медицинских манипуляций и т.д. |
11 | Код 11 в больничном листе – что означает? Это значение проставляется при наличии у пациента социально важных заболеваний (перечень приведен в Постановлении Правительства № 715 от 01.12.04 г.). К примеру, это гепатит, сахарный диабет, ИПП, туберкулез и др. Оплата пособия осуществляется по общим правилам |
12 | Указывается при болезнях ребенка младше 7 лет одним из заболеваний по перечню согласно п. 5 стат. 6 Закона № 255-ФЗ от 29.12.06 г. |
13 | Проставляется в случае ухода за ребенком с инвалидностью |
14 | Указывается при наличии у малышей поствакцинальных осложнений или при выявлении злокачественных болезней. Такое значение допускается приводить только с согласия физлица |
15 | Проставляется при уходе за ребенком с ВИЧ-статусом. Разрешается указывать только при согласии физлица |
В таблице выше приведены основные виды кодов нетрудоспособности. Помимо этих показателей существуют еще и другие. Что означают дополнительные коды в больничном листе? Об этом – в следующем разделе.
Дополнительные коды в больничных листках
По стр. «Причина нетрудоспособности» сразу за основным кодом (состоит из 2 ячеек) следует дополнительный код. Этот показатель имеет трехзначные обозначения. Допкод позволяет точнее идентифицировать причину заболевания. Актуальные значения на 2018 год выглядят так:
- 017 – при проведении лечения стационарного типа в специализированных санаториях.
- 018 – при проведении санитарно-курортной терапии для лечения заболевания, полученного в результате производственной травмы или несчастного случая в организации.
- 019 – проставляется при направлении на терапию в клинику, включая НИИ.
- 020 – указывается при продлении декрета и оформлении допотпуска.
- 021 – обозначает, что заболевание физлица вызвано алкогольным, токсическим опьянением или наркотическим. Это может повлиять на уменьшение размера пособия.
Обратите внимание! Если подобных данных к внесению в допкод нет, соответствующие ячейки не заполняются. А в случае изменения первоначальной причины заболевания, вносится показатель в стр. «Код изм». Значения берутся из таблицы. К примеру, первичная причина нетрудоспособности 01 в больничном листе впоследствии может быть заменена на код «05» при подтверждении беременности.
Прочие коды причин нетрудоспособности в новом больничном листе
Еще один вид кода в бюллетене используется для обозначения родственных связей. Значения показателя также строго регламентированы. Вносится кодировка не во всех случаях выдачи листка нетрудоспособности, а только при осуществлении ухода за больным родственником. Актуальные значения кодов выглядят так:
- 38 – указывается при оформлении бюллетеня на мать.
- 39 – вносится при составлении листа на отца.
- 40 – применяется в процессе заполнения бланка на опекуна.
- 41 – предназначен для попечителей.
- 42 – указывается при уходе за больными родственниками другими членами семьи.
Специальный двухзначный код предназначен для обозначения нарушений режима. Поскольку в процессе болезни физлицо освобождено от рабочих обязанностей, необходимо соблюдать определенный режим наблюдения в медучреждении. Если врач обнаружит какие-либо нарушения, это следует зафиксировать в бюллетене. Значения показателя на 2018 год:
- 23 – указывается при самовольном уходе из стационарного учреждения; в случае несоблюдения предписаний врача, включая выезд в иную местность на лечение.
- 24 – вносится при несоблюдении назначенного времени явки в медучреждение.
- 25 – приводится при выходе на работу без оформления выписки.
- 26 – указывается при отказе пациента на участие в медэкспертизе.
- 27 – приводится при нарушениях сроков явки на экспертизу.
- 28 – приводится при других нарушениях.
Еще один код приводится в стр. «Иное». Этот показатель, к примеру, значение «31» вносится при продлении бюллетеня. А что означает код 36 в больничном листе? Полный перечень значений на 2018 год:
- 31 – указывает на продление прежнего бюллетеня, то есть выдачу нового бланка.
- 32 – обозначает установление степени инвалидности физлицу.
- 33 – приводится при изменении степени инвалидности.
- 34 – указывается в случае смертельного исхода.
- 35 – приводится при отказе от участия в медэкспертизе.
- 36 – обозначает трудоспособность физлица.
- 37 – вносится при отправлении гражданина на долечивание сразу после стационара.
Наконец, последний вид двухзначных кодов обозначает условия начисления суммы пособия. Эту строку заполняет работодатель. Актуальные значения на 2018 год:
- 43 – указывается по тем лицам, которые подвергались радиации и имеют льготы при назначении пособий.
- 44 – приводится по физлицам, приступившим к работе на Крайнем Севере до 2007 г.
- 45 – указывается при наличии инвалидности.
- 46 – вносится при заключении ТД на период до полугода.
- 47 – указывается при наступлении болезни в течение 30 дн. (календарных) с момента завершения ТД.
- 48 – приводится при нарушениях больничного режима по уважительным основаниям.
- 49 – указывается по заболеваниям свыше 16 нед.
- 50 – указывается по болезням свыше 20 нед.
- 51 – вносится по физлицам, занятым на неполном рабочем времени.
Код подчиненности в больничном листе
Значение кода подчиненности присваивается страхователю в территориальном отделении ФСС. Этот пятизначный показатель приводится вместе с рег. номером работодателя. Уточнить КП можно в уведомлении Соцстраха.
Вывод – в этой статье мы рассмотрели, по каким правилам заполняются коды заболеваний в больничных бюллетенях. К примеру, узнали, что означает код 02 в больничном листе или код 09. Наиболее распространенным значением является код больничного листа 01. Это значение указывается в общих случаях заболеваний граждан. Отдельно мы пояснили, как заполняются допкоды, коды нарушений режимов, родственных связей, а также иные.