Психиатрическое освидетельствование работников раз в 5 лет

Организовать ОПО – обязательное психиатрическое освидетельствование работников раз в 5 лет должны работодатели при приеме в штат некоторых категорий специалистов, а также во время последующей занятости. Почему законодательство РФ предъявляет повышенные требования к состоянию здоровья отдельных сотрудников?

Очень просто – дело в том, что отдельные виды деятельности характеризуются повышенными факторами вредности или опасности и основным критерием профпригодности является, в том числе, крепкое состояние психики. Поэтому такие специалисты обязаны проходить проверку у врачей-психиатров. Разберем, в каком порядке осуществляется указанное мероприятие и какие нормативные документы регулируют этот вопрос.

Обязательное психиатрическое освидетельствование работников – правовые аспекты

Регламентированию процесса психиатрического освидетельствования работников посвящено трудовое законодательство РФ, а также ряд других нормативно-правовых актов. Это, прежде всего, стат. 213 ТК, указывающая, что представители некоторых профессий обязаны принимать участие в подобных лечебно-профилактических мероприятиях не реже, чем каждые 5 лет. При этом перечень заболеваний-противопоказаний приведен в Постановлении № 377 от 28.04.93 г. К примеру, запрещается при выявлении длительных хронических расстройствах, эпилепсии работать с химическими факторами, наркотическими веществами, биологическим материалом и т.д.

К другим законодательным документам относятся:

1. Постановление № 695 от 23.09.02 г. – посвящено прохождению обязательного освидетельствования у психиатров отдельных сотрудников, занятых опасной деятельностью.
2. Приказ № 302н от 12.04.11 г. – утверждает порядок выполнения указанных мероприятий по медосмотрам, включая психиатрическое освидетельствование.
3. Закон № 3185-1 от 02.07.92 г. – определяет основные принципы психиатрического освидетельствования, права и обязанности пациента.

Перечень конкретных работ и должностей, которые попадают под проведение психиатрического освидетельствования утвержден на федеральном уровне. И здесь нужно понимать, что крепкое здоровье человека, безусловно, важно всегда и везде, но при занятости на тех профессиях, которые подвержены повышенному риску этому моменту нужно уделять особое внимание. Поскольку ответственность за соблюдение безопасных условий труда возлагается непосредственно на предприятия, в случае игнорирования указанных норм по психиатрическим осмотрам с работодателя могут быть взысканы крупные штрафы за допуск к работе не обследованных специалистов. Размер санкций составляет 110000-130000 руб. для юрлиц, 15000-25000 руб. для ответственных лиц/ИП (ч. 3 стат. 5.27.1 КоАП РФ).

Работы, требующие прохождения психиатрических осмотров (освидетельствование) по Постановлению 377:

• Высотные, верхолазные, связанные с обслуживанием подъемных конструкций/сооружений.
• Обслуживание установок с электрическим напряжением от 127В, выполнение монтажных, наладочных работ или высоковольтных испытаний.
• Госохрана лесов, первичная обработка лесных угодий, включая валку деревьев, сплав и транспортировку.
• Работы, ведущиеся в удаленных территориях и/или под землей – подразумеваются такие сферы, как газовая и нефтяная деятельность, в том числе работа на Крайнем Севере, морское бурение, занятость на метеорологических станциях, подземные и геологоразведочные работы и пр.
• Работы, связанные с обслуживанием сосудов, подвергающихся высокому давлению.
• Работы, связанные с обслуживанием котельных, специалисты газнадзора, машинисты.
• Работы, ведущиеся с использованием различных взрывчатых веществ, в пожароопасных условиях.
• Охранные работы, включая инкассационные услуги, пожарную охрану, газо- и горноспасательные службы, экстренные службы медпомощи и пр.
• Работы на станках токарного, фрезерного, других типов, штамповочных прессах.
• Транспортные работы, включая внутри предприятия, завода.
• Работы, связанные с управлением различными транспортными средствами – мопедов класса А; мотоциклов; минитракторов; трамваев; автомобилей для инвалидов; автомобилей с правом/без права найма, не тяжелее 3,5 т (с числом мест для пассажиров 8); тракторов и прочих машин на самостоятельном ходу; автомобилей класса С (массой от 3,5 т), предназначенных для транспортировки грузов; троллейбусов; автомобилей класса Д, предназначенных для транспортировки людей (от 8 мест); транспорт с тягачами класса Е; мотоколясок для управления водителями-инвалидами.
• Работы, заключающиеся в управлении поездами по перечню из Постановления № 1020 от 8.09.99 г., кроме специалистов из группы машинистов, а также помощников водителей и самих водителей.
• Специалисты, занятые в пищевой промышленности, торговле и общепите, на продовольственных складах, медработники.
• Сотрудники воспитательных и учебных структур, детских садов, интернатов, ЛПУ и пр.
• Работники, занятые в сфере санитарно-бытового обслуживания граждан – косметички, банщики, маникюрши, парикмахеры, пр.
• Тренерский состав бассейнов.
• Обслуживающий состав общежитий, гостиниц.
• Лица, занятые на водопроводных сооружениях.
• Работники ферм животноводства.
• Лица, имеющие доступ к обороту психотропных и наркотических веществ.

Обратите внимание! Категория «водители» не зря так подробно перечисляется в Постановлении. Эта профессия напрямую связана с безопасностью здоровья и жизни окружающих, поэтому ее представители обязаны обследовать свое психиатрическое состояние каждые 5 лет – перечень видов транспорта указан в 377 Постановлении.

Виды психиатрического освидетельствования

В соответствии с п. 3 Постановления 695 психиатрическое освидетельствование при приеме на работу выполняется для установления факта профпригодности сотрудника, выявления противопоказаний, отклонений и заболеваний. Осмотр проводится в специальном медучреждении, имеющем разрешительную лицензию на подобные мероприятия, а в состав врачебной комиссии обязательно должен быть включен психиатр.

При прохождении ОПО важно различать отличия этой процедуры от посещения психиатра во время регулярных периодических медосмотров или при участии в предварительных мероприятиях. Это две независимые и самостоятельные процедуры – и прохождение врача в текущем режиме осмотра не может заменять само психиатрическое освидетельствование. В чем же заключается разница?

Прежде всего, в законодательной базе. Порядок медосмотров регламентируется Приказом № 302н, а перечень работ и специальностей, нуждающихся в ОПО, утвержден в Постановлении 377. Далее, по-разному оформляются полученные результаты. После медосмотра пациент получает от психиатрической комиссии «на руки» заключение, включающее в себя результаты осмотров у нескольких специалистов наряду с обследованиями и анализами, медицинскими противопоказаниями по Приказу 302н, а после освидетельствования выдается заключение с результатами по психиатрическим заболеваниям и противопоказаниям по Постановлению 377.

Важно! Проходить ОПО разрешается не во всех медицинских структурах, а только в той муниципальной организации, с которой работодатель заключил договор на оказание соответствующих услуг. В противном случае придется посетить врача непосредственно по адресу официальной прописки гражданина, то есть по месту учета в поликлинике. Проходить медосмотры разрешается в любых медучреждениях, имеющих соответствующую аккредитацию – как государственных, так и частных.

Порядок проведения психиатрического освидетельствования

Итак, как мы разобрались выше, участие в медосмотрах не отменяет необходимость прохождения ОПО. Человек обязан проходить освидетельствование у психиатра, если его работа связана с определенными вредными факторами или видами деятельности по Постановлению 377. Это подтверждается и разъяснениями ВС России в решении № АКПИ12-1363 от 18.12.12 г. Как же организуется освидетельствование?

Порядок действий прописан в стат. 23 Закона № 3185-1, Постановлении 695. Согласно существующим правилам ОПО выполняется только при добровольном согласии пациента в диспансере с приемом комиссии из 3 врачей-психиатров. Для участия в мероприятии работодателем выдается направление, где указаны условия труда и виды деятельности по Перечню. Решение ВК принимается в срок до 20 дн. с даты обращения. Основная цель – определение психических расстройств, мер по лечению и вынесение заключения о профпригодности сотрудника.

Справка о психиатрическом освидетельствовании выдается физлицу «на руки» в срок до 3 дн. с момента принятия врачебного решения. Для прохождения ОПО работник предъявляет в ЛПУ следующие документы:

• Собственный паспорт.
• При наличии паспорт здоровья.
• Направление из компании-работодателя.

Одновременно с выдачей (под роспись) гражданину решения мед. организация уведомляет работодателя о принятии заключения. При этом в решении проставляется дата следующего переосвидетельствования. Если возникнет неотложная необходимость, работодатель вправе направить сотрудника на ОПО досрочно, не дожидаясь наступления указанного момента. Оплачивать услуги по психиатрической экспертизе обязан работодатель, включая случаи первичного трудоустройства на место занятости.